1548

Генитальный герпес - вопросы и ответы. Часть 2

Вопрос: Я женщина, у меня половой герпес. Могу ли я иметь детей?
Ответ: Если до наступления беременности у Вас были рецидивы полового герпеса, то скорее всего у Вас родится здоровый ребенок. Находясь в утробе, плод защищен от рецидивов генитального герпеса материнскими антителами. Инфицирование ребенка возможно во время родов. Для предотвращения инфицирования в родах применяется обработка родовых путей и кожи ребенка раствором поливидон йода.
 
Вопрос:Больна герпесом гениталий с 1998 года. Сейчас у меня 32 недели беременности. За время беременности у меня было 3 рецидива генитального герпеса. Мой врач предлагает на сроке 38 недель беременности сделать кесарево сечение, чтобы не заразить ребенка герпесом. Но я хочу рожать сама. Скажите прав ли мой доктор и как лучше рожать, чтобы здоровью ребенка ничего не угрожало.
Ответ:Половой герпес не является абсолютным показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения. Если на момент родов на родовых путях нет герпетических высыпаний, то роды можно вести через естественные родовые пути с обраткой родовых путей и кожи ребенка раствором поливидон йода. В случае, если рецидивы генитального герпеса, были у Вас до наступления беременности, то риск развития у ребенка Неонатального герпеса, составляет 2-3%, при обработке поливиодон-йодом - < 1%. Для предупреждения развития рецидивов генитального герпеса с 36 недели беременности врач может Вам назначить ацикловир.
 
Вопрос:Планирую завести ребенка. Сдавала анализ крови на герпес 2 раза, результаты следующие: в 1-й раз титр 1:3200, во 2-й - 1:12800. Какой конкретно герпес (1 или 2) не сказали. Высыпаний на лице и гениталиях никогда в моей жизни не было. Стоит ли мне отложить беременность? Опасен ли для ребенка герпес 1 также как герпес 2?
Ответ: Ничего конкретного сказать не могу, т.к. не знаю, о титре какого иммуноглобулина идет речь. Герпес на губах не опасен для ребенка.
 
Вопрос:Скажите, пожалуйста, насколько опасно мне беременеть при след. результатах анализов:
титр антител на герпес 1:40; в мазке на герпес I/II методом ПЦР ничего не найдено. Но при ежегодных поездках летом на море появляется пузырек, а потом и болезненная ранка на нижней губе.
Ответ: Герпес на губах никак не влияет на течение нормальной беременности, поэтому можно спокойно беременеть вне зависимости от того, если или нет у Вас простуда ну губах.
 
Вопрос: С детства я помню противные пузырьки на губах, которые выскакивали при простуде. Но как и многие, я не знала об опасности этого вируса. Недавно я вышла замуж, и мы с мужем решили провериться у врача перед тем, как заводить ребенка. Врач определил у меня половой герпес, протекающий бессимптомно. Предлагает сделать операцию по удалению вирусных клеток, которые располагаются между маткой и влагалищем. Может ли повлиять предстоящая операция на будущую беременность? И что это за операция?
Ответ: Возможно Вы чего - то не допоняли, но вирус простого герпеса нельзя убрать из организма хирургическим путем. Таких операций не существует. Уточните у своего врача, что он хочет с Вами сделать.
 
Вопрос: Узнала, что мой партнер болеет половым герпесом. У меня за 6 месяцев нет никаких проявлений герпеса. Теперь контакты только с презервативом. Я мечтаю о ребёнке. Пожалуйста, скажите, какие последствия могут быть для ребёнка, в случае если отцом будет человек с половым герпесом + я тоже буду заражена.
Ответ:В случае, если Вы будете заражены и у Вас имели место рецидивы полового герпеса, то будущему ребенку ничего не грозит: в 99% генитальный герпес не оказывает влияния на течение нормальной беременности. Наиболее опасная ситуация, когда у женщины наблюдается бессимптомное течение генитального герпеса. В этом случае, при возникновении первичного эпизода герпеса, здоровье ребенка может быть в опасности. Поэтому Вам нужно обследоваться на наличие полового герпеса и при необходимости пройти курс предупредительного лечения.
 
Вопрос: У меня 37-я неделя беременности. За всю беременность половой герпес возникал 5 раз (заразилась до беременности). Сейчас у меня высыпания на наружных половых органах (не на родовых путях). Могу ли я рожать самостоятельно или необходимо произвести кесарево сечение. В нашем городе нет специалистов по герпесу.
Ответ: Риск заражения ребенка неонатальным герпесом при активном генитальном герпесе во время родов одинаков, как при кесаревом сечении, так и при родах через естественные родовые пути. Женщина сама должна выбрать метод родоразрешения. По идее для профилактики рецидивов генитального герпеса с 36 недели беременности врач мог бы Вам назначить ххх.
 
Вопрос: У меня часторецидивирующий генитальный герпес. Сейчас беременна. Срок 27 недель. заразилась до беременности. Какова угроза моему ребенку.
Ответ: При рецидивирующем генитальном герпесе вирус герпеса не может оказать пагубное
влияние на плод, т. к. он защищен блокирующими антителами матери. Риск заражения новорожденного герпесом во время родов составляет от 1 до 4%. 
 
Вопрос:При обращении к врачу у нас на месте (г. Костанай, Казахстан), нам врач объяснила, что при внешнем проявлении полового герпесе в первые месяцы беременности это грозит в дальнейшем уродством ребенка и прочими подобными проблемами, по этой причине была вынуждена сделать аборт. Герпес проявлялся до беременности ежемесячно, немного 1-2 "пузырька" и через 2-5 дней исчезает. Принимали таблетки ххх, но эффекта не было. Что делать?
Ответ: Рецидивирующий генитальный герпес не влияет на течение нормальной беременности, поэтому аборт Вам был сделан без должных на то оснований. Развитие врожденных уродств при генитальном герпесе возможно, если вспышка генитального герпеса происходит первый раз в жизни женщины на сроке до 12 недель беременности. При рецидивирующем генитальном герпесе можно спокойно беременеть и рожать. 
Продолжение читайте здесь.